Hatástanulmány a nyeregízületi arthrosis intraarticularis hialuronsavas kezeléséről Sinoval HL® injekcióval
Absztrakt
A nyeregízületi arthrosis az idősödő betegpopuláció gyakori, jelentős fájdalmakkal és a kézfunkció beszűkülésével járó megbetegedése. A progrediáló betegség kezelésében számos nyitott kérdés van, azonban az interdiszciplináris irodalomban egyetértés van abban, hogy a konzervatív terápiás eszközök maximális kihasználása javasolt. A Sinovial HL® intraarticularis injekció könnyű és nehéz molekulasúlyú hialuronsav láncok keverékét tartalmazza, a nyeregízületbe juttatva gyulladáscsökkentő és chondroprotektív tulajdonságokkal bír. A kutatás célja az injekció klinikai hatékonyságának vizsgálata volt. A kutatásba olyan nyeregízületi arthrosis miatt kezelt betegek lettek beválogatva, akiknél a radiológiai elváltozások mértéke alapján indokolt volt hialuronsavas terápia alkalmazása (Eaton–Littler stádium II–IV.) és a 6–8 hét első vonalbeli konzervatív terápia nem javított panaszaikon. A betegek panaszaiktól függően egy–három injekciót kaptak a nyeregízületbe. A beválogatott 21 beteg közül 20 esetben a panaszok jelentős javulást mutattak, további műtéti kezelés egy esetben vált szükségessé. A Sinovial HL® injekció hatékonyan alkalmazható a nyeregízületi arthrosis konzervatív kezelésében.
Hivatkozások
Bartoloni E, Luccioli F, La Paglia GMC, Cafaro G, Marcucci E, Gerli R. Effect of Sinovial High-Low® injections in trapeziometacarpal osteoarthritis. Clin Exp Rheumatol. 2019. 37(1): 166.
Can A, Tezel N. The effects of hand splinting in patients with early-stage thumb carpometacarpal joint osteoarthritis: a randomized, controlled study. Turk J Med Sci. 2020. 50(8): 1857-1864. https://doi.org/10.3906/sag-1807-157
Dahaghin S, Bierma-Zeinstra SM, Ginai AZ, Pols HA, Hazes JM, Koes BW. Prevalence and pattern of radiographic hand osteoarthritis and association with pain and disability (the Rotterdam study). Ann Rheum Dis. 2005. 64(5): 682-687. https://doi.org/10.1136/ard.2004.023564
Davis JE, Schaefer LF, McAlindon TE, Eaton CB, Roberts MB, Haugen IK, Smith SE, Duryea J, Lu B, Driban JB. Characteristics of accelerated hand osteoarthritis: Data from the Osteoarthritis Initiative. J Rheumatol. 2019. 46(4): 422-428. https://doi.org/10.3899/jrheum.180240
Dillon CF, Hirsch R, Rasch EK, Gu Q. Symptomatic hand osteoarthritis in the United States: prevalence and functional impairment estimates from the third U.S. National Health and Nutrition Examination Survey, 1991-1994. Am J Phys Med Rehabil. 2007. 86(1): 12-21. https://doi.org/10.1097/PHM.0b013e31802ba28e
Frizziero A, Maffulli N, Masiero S, Frizziero L. Six-months pain relief and functional recovery after intra-articular injections with hyaluronic acid (mw 500-730 KDa) in trapeziometacarpal osteoarthritis. Muscles Ligaments Tendons J. 2014. 4(2): 256-261. https://doi.org/10.11138/mltj/2014.4.2.256
Használati útmutató: Sinovial® HL hybrid. Elérhető: https://www.ibsa.hu/dam/jcr:789f6099-c955-448a-90c9-330b67218969/Sinovial%20HL%20hybrid%20IFU%20Ed.I%202020.10.05.pdf
Kellgren JH, Lawrence JS. Radiological assessment of osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis. 1957. 16(4): 494-502. https://doi.org/10.1136/ard.16.4.494
Kennedy CD, Manske MC, Huang JI. Classifications in Brief: The Eaton-Littler classification of thumb carpometacarpal joint arthrosis. Clin Orthop Relat Res. 2016. 474(12): 2729-2733. https://doi.org/10.1007/s11999-016-4864-6
Kim W, Kim Y, Park HS. In vivo measurement of thumb joint reaction forces during smartphone manipulation: A biomechanical analysis. J Orthop Res. 2019. 37(11): 2437-2444. https://doi.org/10.1002/jor.24405
Kjeken I, Darre S, Slatkowsky-Cristensen B, Hermann M, Nilsen T, Eriksen CS, Nossum R. Self-management strategies to support performance of daily activities in hand osteoarthritis. Scand J Occup Ther. 2013. 20(1): 29-36. https://doi.org/10.3109/11038128.2012.661457
Kloppenburg M, Kroon FP, Blanco FJ, Doherty M, Dziedzic KS, Greibrokk E, Haugen IK, Herrero-Beaumont G, Jonsson H, Kjeken I, Maheu E, Ramonda R, Ritt MJ, Smeets W, Smolen JS, Stamm TA, Szekanecz Z, Wittoek R, Carmona L. 2018 update of the EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 2019. 78(1): 16-24. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2018-213826
Koh SH, Lee SC, Lee WY, Kim J, Park Y. Ultrasound-guided intra-articular injection of hyaluronic acid and ketorolac for osteoarthritis of the carpometacarpal joint of the thumb: A retrospective comparative study. Medicine (Baltimore). 2019. 98(19): e15506. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000015506
Kwok WY, Kloppenburg M, Marshall M, Nicholls E, Rosendaal FR, Peat G. The prevalence of erosive osteoarthritis in carpometacarpal joints and its clinical burden in symptomatic community-dwelling adults. Osteoarthritis Cartilage. 2014. 22(6): 756-763. https://doi.org/10.1016/j.joca.2014.03.012
Ladd AL. The teleology of the thumb: On purpose and design. J Hand Surg Am. 2018. 43(3): 248-259. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2018.01.002
Niu J, Zhang Y, LaValley M, Chaisson CE, Aliabadi P, Felson DT. Symmetry and clustering of symptomatic hand osteoarthritis in elderly men and women: the Framingham Study. Rheumatology. 2003. 42(2): 343-348. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keg110
Oo WM, Deveza LA, Duong V, Fu K, Linklater JM, Riordan EA, Robbins SR, Hunter DJ. Musculoskeletal ultrasound in symptomatic thumb-base osteoarthritis: clinical, functional, radiological and muscle strength associations. BMC Musculoskelet Disord. 2019. 20(1): 220. https://doi.org/10.1186/s12891-019-2610-4
Roux C, Fontas E, Breuil V, Brocq O, Albert C, Euller-Ziegler L. Injection of intra-articular sodium hyaluronidate (Sinovial) into the carpometacarpal joint of the thumb (CMC1) in osteoarthritis. A prospective evaluation of efficacy. Joint Bone Spine. 2007. 74(4): 368-372. https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2006.08.008
Rydberg M, Dahlin LB, Gottsäter A, Nilsson PM, Melander O, Zimmerman M. High body mass index is associated with increased risk for osteoarthritis of the first carpometacarpal joint during more than 30 years of follow-up. RMD Open. 2020. 6(3): e001368. https://doi.org/10.1136/rmdopen-2020-001368
Schumacher HR, Meador R, Sieck M, Mohammed Y. Pilot investigation of hyaluronate injections for first metacarpal-carpal (MC-C) osteoarthritis. J Clin Rheumatol. 2004. 10(2): 59-62. https://doi.org/10.1097/01.rhu.0000120894.49180.99
Shridhar V, Williams S. Basal thumb arthritis: Treatment strategies for managing pain. Aust J Gen Pract. 2020. 49(11): 702-706. https://doi.org/10.31128/AJGP-06-20-5504
Snyder EA, Alvarez C, Golightly YM, Renner JB, Jordan JM, Nelson AE. Incidence and progression of hand osteoarthritis in a large community-based cohort: the Johnston County Osteoarthritis Project. Osteoarthritis Cartilage. 2020. 28(4): 446-452. https://doi.org/10.1016/j.joca.2020.02.028
Stellavato A, De Novellis F, Reale S, De Rosa M, Schiraldi C. Hybrid complexes of high and low molecular weight: evaluation using an in vitro model of osteoarthritis. J Biol Regul Homeost Agents. 2016. 30 (4 Suppl 1): 7-16.
Tenti S, Cheleschi S, Mondanelli N, Giannotti S, Fioravanti A. New trends in injection-based therapy for thumb-base osteoarthritis: Where are we and where are we going? Front Pharmacol. 2021. 12: 637904. https://doi.org/10.3389/fphar.2021.637904
Tenti S, Pascarelli NA, Giannotti S, Galeazzi M, Giordano N, Fioravanti A. Can hybrid hyaluronic acid represent a valid approach to treat rizoarthrosis? A retrospective comparative study. BMC Musculoskelet Disord. 2017. 18(1): 444. https://doi.org/10.1186/s12891-017-1809-5
Trigkilidas D, Anand A. The effectiveness of hyaluronic acid intra-articular injections in managing osteoarthritic knee pain. Ann R Coll Surg Engl. 2013. 95(8): 545-551. https://doi.org/10.1308/rcsann.2013.95.8.545
Weinstock-Zlotnick G, Lin B, Nwawka OK. Clinical assessments of hand function in first carpometacarpal osteoarthritis do not appear to correlate with radiographic findings. HSS J. 2019. 15(3): 269-275. https://doi.org/10.1007/s11420-019-09705-y
