Phaeohyphomycosis immunkompromittált betegben

Pálma Anker; Márta Medvecz; Noémi Mihalik; János Sinkó; Balázs Sax; Eszter Ostorházi; Péter Holló

Dr. Anker Pálma
Dr. Medvecz Márta
Dr. Mihalik Noémi
Dr. Sinkó János
Dr. Sax Balázs
Dr. Ostorházi Eszter
Dr. Holló Péter

Kulcsszavak: phaeohyphomycosis, Curvularia sp., immunszuppresszió, szervtranszplantáció, voriconazol

Absztrakt

A phaeohyphomycosisok gombás fertőzések ritka csoportja, melyet pigmentált fonalú penészgombák okoznak. Hátterében számos gombafaj állhat, a subcután fertőzések gyakori klinikai manifesztációja a subcután nodus, abscessus, cysta. A szerzők egy 52 éves, szívtranszplantáció miatt immunszupprimált beteg esetét mutatják be, akinél mindkét lábon subcután erythemás, livid nodusok jelentkeztek. Szövettani vizsgálat során kiterjedt dermális lobos beszűrődés mellett PAS reakcióval pozitív szeptált gombaelemek voltak láthatóak, ismételt szövettani mintavétel és tenyésztés során Curvularia sp. infekció igazolódott, a bioptátumban észlelt növényi tüske a traumás inokuláció tényét támogatta. A beteg bőrtünetei 4 hónapig tartó voriconazol terápia mellett szűntek.