Immunterápiás lehetőségek jelene, jövője
Absztrakt
Az allergén-specifikus immunterápia vagy deszenzitizáció ma már nem vitatott terápia az allergiás betegek ellátásában. A klinikai hatékonyság egy jól definiált immunológiai mechanizmuson alapul, amely elősegíti a szabályozó Tregsejtek aktiválódását és csökkenti az allergének által kiváltott immunválaszt. A klinikai javallatok jól dokumentáltak, ma már abszolút indikációja van a darázs- és méhméreg injekciós immunterápiának, mely rendkívül hatékony, és azoknál a betegeknél érdemes megfontolni, akiknél súlyos, szisztémás tünetek jelentkeznek csípést követően. A légúti allergiák esetén (allergiás rhinoconjunctivitis és/vagy allergiás asztma) pollen és poratka szenzibilizáció esetén orális és subcután immunterápia ajánlható súlyos allergiás tünetek jelentkezésekor, amennyiben az allergén nem elkerülhető, ill. a gyógyszeres terápia nem tudja kontrolálni az allergiás tüneteket. Osztályunkon 2007-től vannak meg az allergológiai tevékenységhez szükséges személyi, és tárgyi feltételek, melyek lehetővé tették az immunterápia gyakorlását. A szerzők ismertetik a mindennapi allergológiai gyakorlatban alkalmazott deszenzibilizációs módokat, valamint áttekintik a még kutatási fázisban lévő immunterápiás lehetőségeket is.