Mucin a dermisben

Absztrakt

Egy 68 éves nőbetegen az arcon, nyakon, törzsön és a felső végtagok proximális részén halvány hyperaemiás, fénylő felszínű néhány milliméteres konfluáló, nagy plakkokat alkotó papulák jelentek meg. A klinikai tünetek alapján papularis mucinosis, amyloidosis, intersticiális granulomatosus dermatitis, granuloma annulare, fotokontakt eczema, szisztémás lupus erythematosus, dermatomyositis, mycosis fungoides, polimorf fényexanthema differenciál diagnózisok vetődtek föl. A szövettani vizsgálat során mucin pozitivitás igazolódott a dermisben granulomatosus gyulladással társulva, intersticiális granulomatosus dermatitis diagnózis került felállításra. Myelodysplasiás szindrómán kívül egyéb háttérbetegség, gyógyszeres eredet nem volt igazolható. Lokális potens kortikoszteroid, krém PUVA terápia nem hozott kellő eredményt, szisztémás kortikoszteroid és acitretin mellett a bőrtünetek javuló tendenciát mutattak. Az esetbemutatásban a szerzők részletesen ismertetik a mucinosisok ma elfogadott csoportosítását, valamint a jelen esetben differenciál diagnózisként felmerült papularis mucinosist és a diagnózisként felállított intersticiális granulomatosus dermatitis ritka betegségeket.