Bőrgyógyászati és Venerológiai Szemle

Multiplex tejeskávé foltok differenciáldiagnosztikája a klinikai megjelenés és a genetikai háttér összefüggéseinek tükrében

2025-02-24T12:06:36+00:00

A tejeskávé foltok (café-au-lait macules, CALMs) gyakori hiperpigmentált maculák, melyek szoliter vagy multiplex formában jelentkezhetnek. Tejeskávé foltok az egészséges újszülöttek kb. 2-3%-ánál figyelhetőek meg, azonban
multi plex megjelenésük esetén akár genetikai szindróma is állhat a háttérben. A szerzők kitérnek a CALM-ok és a társuló kórképek differenciáldiagnosztikájára, az egyes szindrómák klinikai jellemzőire és genetikai hátterére. Bemutatásra kerülnek többek között a RASopathiák közé tartozó neurofibromatosisok (NF1, NF2), a Legius-szindróma, a Noonanszindróma, a Noonan-szindróma többszörös lentigókkal (LEOPARD szindróma), a Costello-szindróma, a Watsonszindróma;
továbbá egyes phacomatosisok, mint például, a Sclerosis tuberosa és a McCune-Albright-szindróma, valamint a Constitutiv Mismatch Repair Deficiencia-szindróma
(CMMRD) és további, CALM-okkal gyengébben asszociált kórképek. A közlemény kiemeli a multidiszciplináris megközelítés fontosságát a multiplex CALM-okkal jelentkező pácienseknél, valamint hangsúlyozza a korai diagnózis és a genetikai tanácsadás jelentőségét a megfelelő terápiás terv felállítása és a prognózis javítása érdekében.

Féloldali arcödémát okozó, multiplex bőrtünetekkel járó Lyme-kór esetének bemutatása és a betegség aktuális hazai diagnosztikai és terápiás irányelveinek rövid összefoglalója

2025-02-24T12:32:38+00:00

74 éves nőbetegnél a nyakon egy vörösbarna csomó, valamint a bal fülcimpán lilásvörös duzzanat alakult ki hirtelen jelentkező féloldali arcoedemával. A bőrbiopsziás mintavétel és a szerológiai vizsgálatok borrelia lymphocytomát igazoltak. Amoxicillin terápiára a beteg gyógyult. A szerzők az eset kapcsán összefoglalják az Egészségügyi Szakmai Kollégium által létrehozott legújabb szakmai irányelv fényében a Lyme borreliosis bőrgyógyászati vonatkozású diagnosztikai és terápiás lehetőségeit is.

Generalizált ödémás, bevérzett bőrtünetek: súlyos kórkép vagy benignus betegség?

2025-02-24T12:39:15+00:00

Az kisdedkori akut haemorrhagiás oedema egy kevéssé ismert, valószínűleg aluldiagnosztizált betegség. Mivel a testszerte hirtelen jelentkező, bevérzett bőrtünetek, valamint a több testtájat érintő oedema ellenére a betegség jóindulatú,
ismerete a szükségtelen diagnosztikus lépések, valamint terápiás eljárások elkerülése érdekében nagy jelentőséggel bír. Az esetek többségében kórházi kezelést nem igényel, vagy csak rövid ideig tartó hospitalizációra van szükség a differenciáldiagnosztikai kórképek kizárására. A betegség spontán, maradványtünetek nélkül gyógyul. Az esetismertetés során bemutatásra kerülnek azon akut haemorrhagiás oedemás kisdedek esetei, akik 2021. február és 2024. július között jelentkeztek a Heim Pál Országos Gyermekgyógyászati Intézet Bőrgyógyászati Osztályán. A cikk során röviden ismertetésre kerül a differenciál diagnosztika, valamint a helyes diagnózis felállítását segítő kritériumrendszer

A polinukleotidok szerepe az orvoslásban – különös tekintettel az esztétikai orvoslásra

2025-02-24T12:45:49+00:00

A folyamatosan megújuló esztétikai orvoslás területén egyre nagyobb jelentőséggel bírnak a bőrbe injektálható, biorestrukturáló kezelésnek számító, polinukleotid alapú készítmények, amelyeket a gyógyító orvoslásban is számos területen használnak. Cikkünk célja, hogy az összegyűjtött irodalmi adatok alapján áttekinthető összefoglalást adjon a polinukleotidok felhasználási területeiről, különös tekintettel az esztétikai orvoslásban történő felhasználására.

A súlyos acne kezelése: terápiás eredmények a Szegedi Tudomány - egyetem Bőrgyógyászati és Allergológiai Klinika öt éves beteganyagában

2025-02-24T12:53:44+00:00

Az acne conglobata és az acne fulminans az acne súlyos, ritka megjelenési formái. A fenti gyulladásos bőrbetegségek főleg a serdülő, illetve a fiatal felnőtt korosztályt érintik. A megfelelő kezelés indítása igen fontos a súlyos maradványtünetek elkerülése érdekében. Retrospektív felmérésünkben a 2017 és 2021 között klinikánkon észlelt, súlyos acneban szenvedő fiatalok demográfiai és klinikai adatait vizsgáltuk: a betegek életkor- és nem szerinti megoszlását, az acnes tünetek kiterjedését, súlyosságát és fennállásának idejét, az alkalmazott szisztémás és lokális gyógyszerek típusát, a kezelés időtartamát, valamint az esetleges társbetegségek meglétét. A feldolgozott periódusban 67 beteg acne conglobata, 2 beteg acne fulminans miatt állt kezelés alatt. A páciensek a serdülő korosztályból kerültek ki, átlagos életkoruk 15,7 év volt, férfi túlsúllyal. Szisztémás kezelést a betegek 84%-ában alkalmaztunk (n=58), isotretinoin terápiában 55 fő (80%) részesült, kortikoszteroid bevezetésére 14 betegnél (20%) került sor. A szisztémás kezelés átlagos hossza 16 hónap volt, a szteroid terápiát átlagosan 10,6 hétig, az izotretinoin kezelést átlagosan 11,6 hónapig alkalmaztuk. Az acne conglobata és az acne fulminans kezelésében a szisztémás szteroid és izotretinoin terápia jelentik a bőrgyógyászati kezelés első vonalát. A súlyosabb megjelenési formáknál gyakrabban észleltük a gyulladásos tünetek recidiváját a retinoid kezelés leállítása után, a retinoid kezelés hosszabb időtartamát, illetve a szisztémás kezelés újbóli indításának szükségességét. A komorbiditások közül a colitis ulcerosa, valamint az obesitas rendszerint súlyosabb klinikai megjelenési formákkal társult.

Parenterális vasinfúziót követő kután sziderózis sikeres kezelése 1064nm-es Q-kapcsolt Nd:YAG lézerrel

2025-02-24T12:58:57+00:00

A kután sziderózis a vas felhalmozódása a dermiszben és szubkutiszban, amely intramuszkuláris vagy intravaszkuláris vasinjekció extravazációja következtében alakul ki és a bőr tartós, barnásszürke elszíneződéséhez vezet. Esetismertetésünkben a vasinfúzió extravazációja által okozott hiperpigmentáció sikeres kezelését mutatjuk be 1064nm-es hullámhosszúságú Q-kapcsolt Nd:Yag lézerrel. A Q-kapcsolt lézer optimális terápiás megoldásnak tűnik a kután sziderózis kezelésére, minimális mellékhatással, jó beteg elégedettséggel és kiváló kozmetikai eredménnyel.

A bőrápolás jelentősége az egészséges és beteg bőr szempontjából gyermekkorban

2025-02-24T13:02:45+00:00

A bőrápolás jelentősége különösen a beteg bőrű csecsemők, gyermekek esetében fontos, de az egészségesek számára sem elhanyagolható. Az élet előrehaladtával az idős korúak számára is fontos jelentőséggel bír. Egyre több ismeretanyag gyűlik össze a bőrflóra mikrobiális összetevőiről, ezzel egyidőben az orvostudomány számára a legnagyobb kihívást a rezisztens flóra előretörése fogja jelenteni. Emiatt újból és újból érdemes áttekinteni, hogy milyen lehetőségek adottak a cél érdekében. A tisztító hatás mellett fontos a hidratáló funkció, valamint a védőhatás. Számtalan kiváló bőrápoló érhető el, ezek között említhető meg egy korábban már más országokban évek óta jó eredménnyel alkalmazott készítmény, amely zabliszt tartalmú. A zab (Avena sativa) kémiai polimorfizmusának köszönhetően számos előnyös hatása ismert az atópiás dermatitis kezelésében. Tisztító, hidratáló, nyugtató, viszketés csillapító hatásai mellett kimutatták, hogy pufferrendszerként is működik, segít helyreállítani a bőr normál pH értékét és mikrobiomját. Antioxidáns, UV-abszorbens és gyulladáscsökkentő hatása is ismert.